動人的求子故事-80 (明絜)(上)

 

明絜 

世界級罕見病例在寶醫師手上一次成功的故事()

從小,我就知道我跟一般人有點不太一樣,我看起來就很弱小的樣子,幼稚園同學都會笑我矮,後來去檢查才知道,我不明原因腦下垂體小(泛腦垂體功能不足panhypopituitarism),缺乏很多內分泌(像是甲狀腺素TSH,促皮質素ACTH,生長激素GH,濾泡刺激素GSH,黃體成長素LH),然後就開始了藥物治療(甲狀腺與促皮質素),靠外在的藥物來補足這兩個激素,至於生長激素,則是要用針劑注射的方式才可以補充

時間來到了十八歲,我都沒有生理期,沒有發育,醫生開了賀爾蒙藥物,才讓我慢慢地從小女生變成看起來正常的大人
當然,我心裡很清楚,這只是看起來正常,因為我曾經亂經,在醫師指示下停掉賀爾蒙藥物,然後幾個月生理期都沒來,直到我再次吃回賀爾蒙藥物,我的生理期才又恢復原來規則,而內分泌醫生也不止一次告訴我,你日後很難懷孕,我淚眼問醫生,醫學幫助有機會嗎?醫生說或許 可能 有機會但這條路很難走
所以一度我跟我老公(當時的男朋友)提分手,因為他是獨子、獨孫,我不知道我應不應該這樣耽誤人家我對未來充滿茫然與恐慌

愛情真的很偉大,老公很勇敢地跟我求婚,我們也決定要步入禮堂,然而我的內心還是很不安,甚至上網查跟我有相同疾病的人(泛腦垂體功能不足panhypopituitarism),是否有成功懷孕的案例,但我都查不到只有查到因為腦下垂體腫瘤導致內分泌異常的問題

當然我也曾天真的以為我生理期是規則正常的,每個月默默地算著排卵期,然後生理期晚來一天就覺得有機會,就這樣一年多過去了

終於,我走入了北部某醫院,傳聞那醫生非常有耐心,看不孕症的資歷也很久了,也有朋友在他手上成功,我就帶著老公去看了,醫生安排了抽血,輸卵管攝影,跟精液檢查然後帶著忐忑的心情去看報告
醫生說我一切正常,AMH 7.x庫存量夠,泌乳激素正常,甲狀腺正常,ca125正常,子宮大小跟輸卵管也正常(~怎麼可能,是奇蹟嗎?)
反而是先生精液有精蟲抗體太高的問題,醫生說,你回家做一下心理準備,準備好了我們就來做IUI吧,
還記得那天我整個心情超好,覺得原來我是正常人
但心裡默默地想著,不對阿,我之前亂經去照腹超的時候,那個診所醫生明明就說我子宮比較小難道過了兩三年他就長大了??不過正常就好,我依舊天真的這樣想

我開始了我人生的第一次IUI療程,那時還沒發現寶派,對於基礎濾泡是啥有多重要,進療程前需要抽血這些我一概不知,只看到我的卵泡監測單上寫個S,醫生開給我保妊康,打了三天後回診,卵泡監測單上依舊寫個S??
醫生說,喔~那代表只打這個藥對你來說不夠,你還有缺其他的,我們換個藥物,改打倍孕力,一天兩支打肌肉三天後回診
是的,所以當初檢查所謂的正常,是用一般人標準來看,泌乳激素、甲狀腺、CA125、卵巢庫存量、輸卵管是否阻塞來判斷,我是正常的但我缺乏很多種內分泌,這是當初檢查的時候沒有檢驗的

然後回診依舊還是S(而且在這卵泡追蹤的過程中,我還被超音波室的技術員說我看不見你右邊的卵巢你有跟醫生說你卵巢小嗎醫生知道嗎我心裡想當初輸卵管攝影照出來說正常大小阿!!!但我也只能默默的在每次照卵泡前跟技術員說真的不好意思我卵巢很難照要麻煩妳了我都跟我老公說我花錢照超音波還要被羞辱,還要拜託人家照仔細一點)

醫生又再開了三天的倍孕力,依舊打肌肉,那六天我都是靠老公騎著半小時的車程去醫院急診室打的,有一次因為急診室人太多,護士幫我打的時候被撞了一下,我屁股就被劃一痕過去..被用膠帶貼了一個叉叉回診後,再次看到S…我開始慌了這是怎麼回事我不是都正常嗎為什麼藥物都打不起來那陣子傷身,傷心,傷荷包
醫生:嗯不然我們抽個血看一下好了,如果今天抽,三天後再抽,你血液數據都沒上來,那就代表你要懷孕真的很難
然後醫生又看了我一眼
醫生:還是你要試試看加打生長激素
我很驚訝地跟醫生說:生長激素我有缺阿!!!
醫生:你不是有再打??
我:沒有阿@@
醫生:那妳要不要打??
我:醫生你決定吧
然後醫生改為一天三支孕力+一支長激素,當天也抽了血,三天後再回診
(
由於那時我已經發現了寶派,也知道原來倍孕力是要打皮下不是打肌肉,所以我跟醫生說我屁股受不了了我能否改打皮下,才結束了我每天往返急診打針的生活)

但是由於傷身傷心又傷荷包,所以我只打了一天,就放棄了,隔了三天回診,只是因為之前曾經照到我子宮有積液,回診照超音波看一下停了兩天的藥以後積液是不是消了總不能打不出卵泡身體還壞掉所以還是依舊回診也打算照完超音波看診時要跟醫生說算了結果當天超音波一照有卵泡了!!!我記得當時我走出超音波室的時候,抱著我老公大哭,老公很緊張以為是不是子宮怎麼了然後我笑著告訴他..我照到卵泡了… 
這時我已經是MC第十幾天了,卵泡終於有了反應
醫生:抽血數據E2也有兩百多,藥物繼續打,另外因為你太難引卵了,所以你不要做IUI了,你轉作IVF,成功率比較高
我:好,謝謝醫生
醫生:今天再抽血,我再看一下你E2成長多少
我:對了醫生,我好像不只缺FSH,我還有缺LH,那要不要抽LH
(
我可是有在寶派做功課的…)
醫生:不需要
我:喔
然後隔了三天,再回診,E2有上來,卵泡有變多,有變大,繼續打,後來怕跑卵還加了一隻欣德泰那陣子我都跟我老公說我子宮是鑲金的,因為一天花一萬多的藥費在養他
終於時間來到了MC的第24看起來十幾顆卵泡,然後排定26天取卵
還記得取完卵後,我吵著要找我老公,因為我想問他有幾顆
老公臉色有點凝重地對我說只有兩顆
我說為什麼!!我明明裡面有十幾顆
老公說醫生對我說你的身體真的跟一般人不一樣
兩天後植入,好險這兩顆都經由ICSI後成功受精分裂,雖然等級是四分跟五分(等級分為1~5分,1分最好)
我還記得植入當天因為醫生出國,所以是另外的醫生幫我植入的,我還特地問了醫生黃體用藥會不會不夠,醫生說我快孕隆,油針,小白球都用了,一定夠
當時我還有在寶派留言,克大跟我說黃體夠,但要補HCG,我又疑惑了,HCG是啥,補啥,醫生沒開怎麼辦?我是要聽這個醫生的還是要聽克大的

終於時間來到了D15…開獎HCG:5X
醫生:嗯這是低空飛過的數據你隔兩天再回來驗一次..
我:醫生,我需不需要抽黃體看我黃體補的夠不夠阿
醫生:不用 你一定夠
我:喔
隔兩天D17在驗 HCG:15X…
醫生:有翻倍,沒問題,然後看了我一眼說,不然你隔三天再來驗一次好了,因為現在的數據也還照不到,黃體用藥照舊
我:喔 好啊 謝謝醫生
結果回去後,我發現我有咖啡色分泌物,我很緊張,打去生殖中心問,他們說咖啡色沒關係,有時候是子宮再長大的關係
後來隔天回診…HCG:22X…隔了三天卻沒有預期中翻倍醫生聽了我說前一天有咖啡色分泌物後
醫生:阿!!那會不會這樣的黃體 對一般人來說夠對你來說還是不夠,你再多三顆小白球好了
我:@#$%^&………………..
就這樣在隔三天回診…HCG降了
醫生:嗯藥物全撤,你休息一個週期,下周期再來,我在幫你調整藥物

就這樣我花了二十幾萬從預期一開始很簡單的IUI…IVF…引卵引了快一個月才植入歷經了開獎的喜悅,咖啡色的緊張,以及最後的失落
那陣子我常聽到有人懷孕就抱著老公哭,聽到人家滿三個月就覺得為什麼人家要滿三個月都這麼容易,甚至想著如果寶寶還在他已經多大了,看到路邊的小孩就很感傷,那陣子多虧了寶派,看著姊妹們互相加油打氣,失敗了擦乾眼淚繼續向前跑,我也實在不願意也不甘心就這樣放棄

陳啟煌

學位: 國防醫學院醫學系畢業(1985/08 - 1992/07) 台北醫學大學臨床醫學研究所博士畢業 (2012) 現職: 臺北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任(2016.08~迄今) 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任教授 (2015年2月起~迄今) 經歷: 三軍總醫院婦產部住院醫師(1994/08 - 1999/07) 三軍總醫院婦產部主治醫師(1999/08 - 2011/02) 中華民國駐查德共和國醫療團團長 (1999/08-2000/07) 美國Northwestern University試管嬰兒及人工生殖臨床研究員(2001/05~2002/04) 美國Johns Hopkins University生殖內分泌不孕症臨床研究員 (2001/04-2002/05) 國防醫學院婦產學科部定專任助理教授 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任助理教授 臺北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任(2016.08~迄今) 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任副教授 (2015年2月起~迄今) 國際生殖保存醫學會Newsletter, co-editor 任期一年 中國婦幼保健協會聘任陳啟煌為中國婦幼保健協會生育力保存專家委員會顧問,聘期五年 (2017/11迄今) 海峽兩岸醫藥衛生交流協會生殖醫學分會第壹屆委員會副主任委員,任期三年 (2018/06/08~迄今) 台灣生殖醫學會副秘書長 (2018/09~2020/08)