不孕/好孕附議鬆綁 醫界籲：解決少子化危機

台灣生殖醫學會建議鬆綁人工生殖門檻 提振生育率

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台灣少子化現象日趨嚴重，屏除掉一些經濟問題和個人因素，大部分的原因源於婦女晚婚晚育現象造成難孕、甚至於是不孕的問題，讓台灣生育率更居世界各國之末，而此少子化現象對於社會結構、經濟發展等各方面都會產生重大影響。難得的是，據2013年ICMART統計數據顯示，台灣人工生殖(試管嬰兒)成功率高居世界第二，直逼美國水準，證明了台灣優異的醫療技術可協助解決少子化危機，但台灣2007年所立法的「人工生殖法」至今已超過10年，有許多老舊的法規未順應社會變化與時俱進，亦不符合國際趨勢，影響民眾就醫權利。台灣生殖醫學會理事長黃富仁表示，站在協助民眾醫療的立場，在國發會「公共政策網路參與平台」提案，應適度合理放寬人工生殖的對象和施行條件，合理尊重生育權。內容包含：1.允許協助各個家庭達成「有子有女願望」的醫療。2.允許兄弟姊妹間的精卵捐贈。藉此倡議來解決台灣少子化窘境。

世界各國醫學期刊為借鏡 台灣應做為修法借鏡

據國際醫學期刊指出，現行國際上已開放手足捐贈精卵。1986年起有澳洲、美國、加拿大、比利時、英國、愛爾蘭等國家在醫學期刊中刊載，包括2009年愛爾蘭報導一位33歳婦女因為卵巢提早衰竭，最後接受雙胞胎妹妹捐卵而順利生下健康寶寶；2016年加拿大學者針對在加拿大2012年至2014年的68對夫妻接受姊妹捐卵後所生下的寶寶同樣健康。台灣生殖醫學會理事長黃富仁表示，實際上，國內捐卵來源不足，但是人工生殖法卻禁止兄弟間捐精和姊妹間捐卵，在2007年人工生殖法立法完成前，台灣曾經多年實際執行姊妹卵子、兄弟精子捐贈。但立法後卻規定禁止這項捐贈，建議老舊的法規因順應時代社會需求，做為修法借鏡。

允許兄弟姊妹間的精卵捐贈 減少漫長等待期

據高雄長庚醫院婦產科統計，過去七年共有133位等待精卵捐贈，小於40歲的占3成，大於40歲的占7成，實際配對成功共37位，順利生產的人數為28位；而即便是在台北的台大醫院婦產科，也統計出今年共有40到50多位等待案件，實際配對成功數僅一半左右。可以得知，目前人工生殖法規定以「匿名捐贈」為主，但捐贈的人少，需求的民眾多，供需比不平衡，導致等待時間過長，很可能錯失懷孕黃金時期。

台灣生殖醫學會理事長黃富仁指出，本身在高雄長庚醫院婦產科臨床上，就遇到不少最後無法求子的遺憾。舉實際案例來說：38歲結婚的陳太太，婚後2年未受孕，經檢查卵巢功能衰退，夫妻倆提出可否借助陳太太35歲的親妹妹捐贈健康的卵子，無奈在台灣人工生殖法令禁止下，陳姓夫妻只好依照法令等待漫長的卵子配對，苦等5年未找到合適條件，至今屆齡45歲，考量年紀已高不適合再生育及養育下一代，夫妻倆只好遺憾放棄求子希望。黃富仁提到，姊妹捐卵或兄弟捐精有著血緣關係，更可以增加家族的向心力，而匿名捐贈不僅有遺傳疾病風險外，也可能造成捐贈者和受贈者雙方的下一代可能有結婚的機會。黃富仁強調，三等親內的器官捐贈就可以，親屬有意解決生育問題卻不行，實屬矛盾。

允許協助「有子有女願望」的醫療 讓家庭更美滿

「林姓夫妻，育有兩女，先生因為傳統家庭觀念，長輩期盼能有男丁能傳承衣缽，夫妻倆在壓力下努力做人，接連又懷孕了4-5次，但經過婦產科醫師超音波檢查後疑似為女娃，夫妻倆身心俱疲，夫妻倆感嘆，若是能事先挑選好性別再受孕，不是更為理想。」台灣生殖醫學會理事長黃富仁表示，倡議的主軸以一對夫妻必須在兩胎為同性別的基礎下，開放第三胎選擇性別。當一對夫婦預備生兩個以上小孩子的時候，絕大部分的夫婦是想要有男有女。不論是已有兩個男孩或女孩，他們大都希望第三胎是不同的性別，一來可以平衡家中的男女比例，另外也可以讓小孩從小就學習和不同性別的小孩相處，而為人父母者更可以在小孩成長的過程中，體會教育男女的不同辛勞與樂趣，對於家庭生活來說更為圓滿才是。