一顆胚胎懸命
這是我一個即將畢業成為不孕症專科醫師的手扎,
內文如下:
此文獻給訓練我的師父~陳啟煌醫師:
一顆胚胎懸命
一位獨自從香港來台灣求醫的不孕病患,她的父親常常肌肉僵硬,被診斷「肌強直營養不良症」,這是一種遺傳疾病,於是她也去驗了,這才發現自己也帶致病基因,未來也有可能發病,最後終至臥床無法活動。於是她來台,希望這個基因可以不要傳給她的下一代。
遇到這種個案,首先必須要調查致病的基因在哪裡(此為大工程),接下來要將她的卵子取出,經過受精養成胚胎,再從一群胚胎中,挑出沒有帶致病基因的胚胎,以往這個過程需要一年的時間,花錢又費力,等到篩選完了,往往面臨無正常基因胚胎可用,徒勞無功,陳啟煌醫師是我在不孕科次專科訓練的老師,陳醫師幫她使用次世代基因診斷技術(karyomapping),在短短三個月,就幫她找出一顆正常沒有致病基因的胚胎,最後植入成功懷孕。最後足月生產健康孩子。
一顆胚胎,醫師懸念,病人懸命。
只有專注才能造就成功
回顧過去兩年,我在生殖不孕的研究醫師訓練,每天日常除了問診及手術之外,每日早上五點鐘就得起床,研究這些困難案例,查詢相關文獻跟可行性之後,再與陳啟煌老師討論,甚至要瞻前顧後,從護理師到胚胎師,都進行深度的對話與經驗交流,最後再幫這位香港病患,安排最少的來台次數,中間也不免打國際電話跟她溝通整個流程,目的就是要達到最佳的懷孕結果。
兩年間的訓練兢兢業業,對於生殖科技了解越多,反而越謙卑,每一位不孕病患都是獨一無二,需要團隊幫病患訂定客製化的療程,最後才能達到成功懷孕 !在這一代,就可用精準醫學終結遺傳疾病,並不再視為命運的詛咒。
學生
王呈偉 敬上
2019年4月