試管嬰兒取卵要麻醉嗎？ #陳啟煌醫師

2025 年 6 月 4 日小編

十多年來北醫生殖客製化不麻醉取卵已上千例，如少卵、不適麻醉甦醒或無家屬親友陪伴可適應。

端午後今日一過45歲的高齡香港求孕者第二次取卵累積卵數，加上前次取卵都沒麻醉，

可目睹我超音波取卵過程兩次共取10顆卵，她說一點酸酸的，不疼，馬上進食。

也有商業繁忙患者趕高鐵取20顆不麻醉，為我最高紀錄。

不麻醉取卵的說明與比較在取卵手術中，多數患者會接受靜脈麻醉，

但部分人可考慮不麻醉或僅局部麻醉。此文件整理各方式的優缺點與適合族群。

一、不麻醉取卵
適用情況：卵泡數量少、痛閾高、有麻醉禁忌者。

優點：
– 無麻醉風險
– 可快速恢復
– 節省費用

缺點：
– 疼痛明顯
– 病人緊張可能干擾手術
– 不適合卵泡多者

二、局部麻醉
適用情況：希望保留意識、對疼痛略敏感者。

優點：
– 部分減輕疼痛
– 恢復快

缺點：
– 無法完全止痛
– 仍需承受部分不適

三、靜脈麻醉（常規）
適用情況：一般患者、大多數臨床標準操作。

優點：
– 幾乎無痛
– 醫師操作順利

缺點：
– 有麻醉風險
– 麻醉後需休息觀察
– 成本較高

三種取卵方式比較表
方式
適合對象
優點
缺點
不麻醉
卵泡少、痛閾高、有麻醉禁忌
無麻醉風險、快速恢復、低成本
可能疼痛、心理壓力高、操作困難
局部麻醉
輕微怕痛、希望保留意識者
部分止痛、可快速恢復
仍感不適、止痛效果有限
靜脈麻醉
一般標準流程
無痛舒適、操作順利
有麻醉風險、需休息、費用高。