動人的求子故事213-TTC(小法寶來投胎囉!高齡且AMH0.21的求寶寶二號手記!)

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也來說說我們小法寶的故事吧,其實說簡單也簡單,說不容易也不輸人。

三年多前我和先生在歐洲用IVF的方式一次成功擁有我們第一個小天使,現在也兩歲半了。幸運之神站在我們這邊,雖然我的AMH只有0.8,但兩人良好的飲食跟運動習慣,身體保養的不錯,我另外也請中醫調理了幾個月,身體壯如牛 ; 再加上另一位主治醫師用精湛的醫術處理我的輕微子宮內膜異位,又IVF主治醫師精確地判斷追蹤及用藥,讓我們的心願一次到位。

之後,期待寶寶二號的到來,幻想跟其他友人一樣第二胎被雷打到。無奈自己照顧寶寶一號時間跟精力都耗掉不少,加上我們夫妻倆又不是易受孕體質,只有一次隱約看到閃電,但雷沒有打下來…(好天真喔…)

由於我的AMH已經掉到0.21,已經不止要跟時間賽跑而已,而是應該要全力衝刺了,於是回到主治醫師那邊做ivf療程。 醫師比對三年多前的勝利方程式。很驚訝的,只打出一顆卵,於是放棄取卵。

之後在醫師的認可下開始服用DHEA。過幾個月後和醫師商量改以溫和的iui方式嘗試,沒想到在少少的劑量下打出為數可觀的卵(對我這個太子幫來說囉),看來DHEA發揮了療效,於是醫師當機立斷改成IVF。不過無奈取卵當天醫院時間安排不妥當,延誤取卵時機,只有取出三顆卵了,培養了一A一B兩個胚胎…那時候年紀輕不懂事,因為想說有寶寶一號,希望兩個恰恰好,擔心植入兩個會變成雙胞胎,執意只植入一顆A級,完全沒想到年齡增長,已經到了39歲,基因突變也要考慮進去。結果以失敗收場。

接著,我們請育嬰假回到台灣。在那之前,我已經從茫茫網路中找到寶派,也開始早也寶派晚也寶派的『泡寶派生活』。也決定在台灣期間繼續做IVF,可都說要衝刺了啊!雖然娘家住在高雄,但打定主意要北上找貴人,寶醫師。不過畢竟路途遙遠,決定開始療程也看看高雄某名醫,來更確定自己的選擇,或許和這醫師投緣,進而留在高雄做療程也說不定。

記得預約門診那天是星期四,好巧不巧,因為時差的問題,生理時鐘小混亂,那天變成月經第二天,照卵泡剛剛好。卵泡由一位技術師照的,只有兩顆小可憐,於是醫師不建議上療程,而要我們下次再觀察看看。一開始談的算是愉快,但後來似乎對我們的簡單提問越來越惱火沒耐心… 詳細內容不贅述了, 醫術我相信很棒,只能算沒有這醫師緣。

批價的時候,我問先生『今天下午寶醫師有門診,月經第二天剛好兩個醫生都有門診,天意啊,要不要衝?』『好啊』,於是兩人馬上搭上高鐵北上。一天看兩個醫師,一南一北,也夠拼了。

抱著期待的心情踏入寶醫師診間,拿出我準備的資料,寶醫師快速的把我提供的數據記錄下來,一邊說 :『你們這樣的case我接非常多,沒什麼。』果然找對人了。接下來就是要照卵泡了。 寶醫師的習慣是親自照,同一個身體,同一天日子,照出來竟然翻倍變四顆!寶醫師說 :『這樣很好呀,來,今天就上療程。』我和先生互看一眼,由哪個醫師當我們主治,再清楚也不過。這件事告訴我們,『技術非常重要』!

療程中卵像雨後春筍一樣,不停地冒出來,後來竟然取了八顆。和第一次懷寶寶一號以及前一次療程時一樣,卵也是在療程中不停冒出新的,我還以為做ivf都是這樣的呢。

結果有六顆受精成功,四顆成功分裂並植入。那時我和寶醫師討價還價,懷疑是不是真的要植那麼多顆,實在希望寶寶一個一個來呀,更何況植入四個。寶醫師很堅決 :『高齡一定要把基因突變考慮進去,這樣頂多會是雙胞胎。』好堅決的醫師。

但, 小天使不願意投胎。寶醫師指示下個週期不用跑來台北照卵泡,先傳血液數據,他會回覆要不要我們跑一趟。

等待上療程期間,我們也沒閒著,按照Sunny妹的建議該吞的營養品全餐的吞,老實說,台灣人那麼愛養生,吞營養品很簡單,尤其是看到卵的數量顯著進步,真的吞營養品生信心呀。那時候,也並不會為了療程沒成功而難過,反而內心想著,我這個年齡可能十次成功一次,那我們才失敗三次呀,再來個七次總會矇到一次吧。不然想想克大和國父,都要革命第十一次才成功,繼續就是了。

雖然說懷寶寶一號前我是靠中醫調養,為什麼這次不照舊呢?原因很簡單,我希望結果『從數據看得到』,這跟我打算選擇哪位醫師當主治也有關係。

隔了一個月,月經第二天的血液數據不錯,寶醫師指示我們北上上療程。但寶派姐妹建議我多保養一個週期,於是我內心有點徬徨了,我當然也希望是在最大的把握下上療程,但同時間我也以寶醫師的決定為主。在高鐵上往台北奔馳時,鼓起勇氣傳私訊給克大,把我的狀況及血液數據一五一十告知,希望在進診間前內心有一把尺衡量並可以和醫師商量進療程與否。

為什麼說鼓起勇氣傳私訊給克大呢?因為一直都以為克大很忙呀,而且搞不好我的問題很幼稚哩。真的是想太多,問就對了!

如我所願,進診間前克大回傳了,她說 :『如果超過五顆基礎濾泡且平均的話,可以嘗試。』這下子又冒出另一個問題了,心想大概克大沒看到前情提要。我追問 :『 我的AMH只有0.21,要有五顆以上濾泡可能有點難哩…上次療程有四顆濾泡(後來取出八顆),應該是很不錯的齁,是否要修一下下限呢?』說不擔心是假的,依照我前三次療程的紀錄,要是真的要有五顆以上基礎濾泡才進療程,會不會等到海枯石爛卵都沒了還沒法做ivf ?

還沒等到回覆,就換我照卵泡了,我仔細盯著螢幕仔細聽寶醫師數數…結果,bingo ! 『很好,五顆肥沃的卵!進療程!』又,預先經過克大的黃金確認,我們就雙倍安心的開針了。(那時候我就跟克大說,這一段故事我要寫進好孕文)

打排卵針的過程,跟以往不同,卵竟然減少變成三顆了,以往從來沒有這樣過呀。雖然大家都說一顆好的卵就夠了,但做療程不知道哪來的奇怪心態,看到卵增加總會有莫名的『成就感』,所以,卵減少當然也失落了。幸好,取卵取出三顆,不多也不少。

到了D3,進診間一坐下,寶醫師拿出胚胎圖,說”妳這兩顆一百分,就植這兩顆”!於是,開開心心迎接了我鑽石級的胚胎,安心回家了。

到了開獎日,因為寶醫師體貼我們長程北上的辛勞,同意我們在高雄聯興抽血自行開獎。等收到了聯興的email,一直老神在在從來不偷跑的我頓時也緊張了,想到小研是請她老公看報告,我也如法炮製,把手機嚕到先生面前,跟他說,HCG要有三十以上才有希望喔!他開信開得有夠慢,我端詳他的表情,看他眼睛來來回回掃描幾次,又定格在某個數據上…良久,眉頭皺一下,終於說 『沒有成功』。

我嘆一口氣,好吧,那就再接再厲吧。我接過手機,瞄一下報告,我拍了一下額頭,笑說『有啦,117,我們踏出第一步了』!原來,我的老外另一半,把參考區間Under5.0當成HCG檢驗值啦!

直到今天,植二中一的小法寶已經安安穩穩地住在媽媽的肚子裡16 週了,體貼的他跟哥哥一樣讓我不知道什麼是孕吐期,除了容易失眠需要多休息以外,生活沒有什麼大改變,還到了不少地方遊玩。沒有慶祝也沒有太多心情起伏, 平平安安就是福,生出來健康抱到手才是王道,高齡媽媽還是淡定一點的好。

但是呢,淡定歸淡定,還是等不及要鼓勵眾姐妹,就像我當初怯生生來寶派受到大家的鼓勵與支持一樣,我們決定早點公開好孕文(本來要做完羊穿做完高層次甚至搞不好生出來後才要寫文),讓也在跟時間賽跑的姐妹們生信心。

最後,要一一感謝這段旅程幫助我們的所有人 :

感謝全家人的支持,尤其是爸媽在我們頻繁北上的期間,全力照顧我們的大寶貝,讓我們可以無後顧之憂。也要感謝我們的大寶貝,勇敢的讓爸爸媽媽短暫離開北上求醫,也勇敢的每次在爸爸幫媽媽打針的時候真誠的扶著媽媽的大腿給我鼓勵,打完針也會記得親我一下說要保護媽媽。小法寶弟弟現在住在媽媽的肚子裡,升格為哥哥的你也是有大功勞的唷!

感謝寶醫師以及北醫的生殖醫療團隊。寶醫師不是那種只在乎個人成功率的醫師,而是真正的想幫助每一對夫妻,從療程期間我們就深深感到如此。更別提他帶給我們神奇的安定力量,再加上好醫術及好手氣,果不其然,讓我們快速如願。而北醫的生殖醫療團隊真的是每個人不但專業,人美心美,讓踏入醫院倍感到溫暖,也常常考慮到我們遠道而來給我們鼓勵。

感謝克大創立寶派讓我們在求二寶過程直接走正確的路,感謝克大創始的求孕營養品計畫,此外克大臨門的神建議和有威力的『會,妳一定會的』,讓我們擁有必勝的信心。

感謝Sunny妹在過程中給我們的營養品建議以及支持,每次都十足耐心又快速地回覆,讓我們一路上不孤單。

感謝每個曾經寫過好孕文的姐妹,這一篇篇動人的故事,是我的精神糧食啊,每篇都好好看好感人,看了還會有 『大家的問題又更複雜也都這麼努力,我們怎麼能輕易放棄呢?!』的決心。也感謝每個送我好孕禮的姐妹,這些溫馨的美意讓我們有眾人集氣般的勇氣。

感謝在歐洲主治醫師每每總是站在我們的角度著想,也體諒我們時間不等人,開立醫囑讓我們帶回珍貴且昂貴的針劑。

在第一次上療程期間我就構思好要送什麼給大家,今天已經將60份好孕禮寄給克大,希望將我們的幸運,請可愛的Q比帶給每個需要的姐妹,祝福你們!

 

 

 

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陳啟煌

學位: 國防醫學院醫學系畢業(1985/08 - 1992/07) 台北醫學大學臨床醫學研究所博士畢業 (2012) 現職: 臺北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任(2016.08~迄今) 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任教授 (2015年2月起~迄今) 經歷: 三軍總醫院婦產部住院醫師(1994/08 - 1999/07) 三軍總醫院婦產部主治醫師(1999/08 - 2011/02) 中華民國駐查德共和國醫療團團長 (1999/08-2000/07) 美國Northwestern University試管嬰兒及人工生殖臨床研究員(2001/05~2002/04) 美國Johns Hopkins University生殖內分泌不孕症臨床研究員 (2001/04-2002/05) 國防醫學院婦產學科部定專任助理教授 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任助理教授 臺北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任(2016.08~迄今) 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任副教授 (2015年2月起~迄今) 國際生殖保存醫學會Newsletter, co-editor 任期一年 中國婦幼保健協會聘任陳啟煌為中國婦幼保健協會生育力保存專家委員會顧問,聘期五年 (2017/11迄今) 海峽兩岸醫藥衛生交流協會生殖醫學分會第壹屆委員會副主任委員,任期三年 (2018/06/08~迄今) 台灣生殖醫學會副秘書長 (2018/09~2020/08)