動人的求子故事-91(酷酷喵)



山窮水盡已無路,柳暗花明寶()醫〝生〞! 我那口子酷酷喵的試管路

 

 

 

    酷酷喵肚裡有寶寶了!還垂著小雞雞喔!

    與其他有幸在寶派發表好孕文的前輩們一樣,提筆此文,雖已經過百感交集的心路歷程,卻是懷著雀躍與期待的心情,與寶派的各位分享我至今仍覺得不太真實的真實。

 

 

天降大任苦難喵

 

    細數酷酷喵的病史,迄今恰好整整10年。回溯到929月,她因連續幾次的MC都痛到必須靠止痛藥舒緩症狀,初期還能在床上滾個幾圈,後來連滾的力量都沒有。為求根本解決,當然就是上醫院請醫師給個說明,看看到底是卡到陰要化解還是單純生病吃藥即可。沒想到醫師診斷的結論是子宮內膜異位症,是個根本無法解決的病症。酷酷喵一想到每年得在床上滾個十幾次,眼淚滴滴答答都掉地上了。為了安慰她與再次確認病灶,我說別瞎操心,有的醫生跟神棍一樣,只差一個穿白袍,一個披黃衣,我們好好找個名醫確認一下!經過多方打聽與網路搜尋後,我們求診於中部某位頗負盛名的女醫師,心想同為女人,應該更能感同身受,為病患著想。結果她說我那年僅24(當時)、瘦如竹竿、稚氣未脫卻一臉忐忑的女朋友(當時啦)罹患的是重度子宮內膜異位症,得把子宮拿掉!並約時間安排開刀事宜。我心想子宮拿掉?是拿給妳用啊?在名醫的宣判下,酷酷喵何止滴眼淚,連鼻水都流出來了…。

 

 

    於是乎,酷酷喵為了保住子宮,每月都得固定在床上艱難的滾個幾圈,有時我甚至覺得是不是該問她想滾哪一邊,好幫她推一把。在她與子宮內膜異位症抗衡的過程中,採取的是中醫調理,並定期在高雄某紀念醫院追蹤的拖延療法,也曾北上找過台大名醫,獲得的答覆是妳這還好沒什麼,追蹤就好了!其實我很想往醫師的肚子搥一拳,讓他在地上滾個幾圈再問他是不是也覺得還好沒什麼?另外在就醫的過程中,也有醫師建議酷酷喵可以試著先懷孕生小孩,對子宮內膜異位症有不錯的療效,也可提早發現是否已不孕或避免未來可能遭遇不孕的情形。雖然家父家母全力贊成先生小孩後結婚,無奈當時我只是她的〝男朋友〞,不但名不正言不順,而且沒當官卻兩袖清風還家徒四壁,只差吃飯沒配鹽!而當時也很樂天的無感於不孕症其實離我們那麼近。在考量酷酷喵的名節與未來岳父母的憂慮下,我只好繼續乖乖的補充保險套,現在回想起來真是浪費錢…。

 

 

    就這樣持續控制了大約3年,可能是老天看酷酷喵每個月可以在床上躺兩天的日子過得太舒服,在95年的一次追蹤檢查中,醫師宣布除了既有的肌腺瘤外,老天又加贈一顆子宮肌瘤請她好好照顧,而酷酷喵也沒有辜負老天的好意,每天24小時,全年無休的將肌瘤帶在身邊仔細呵護,這顆肌瘤也不吵不鬧的吸取養分,悄悄茁壯。2年後(97)的某天起,酷酷喵在MC來時不只要滾個幾圈了,身體還發展出自動進行大量換血的機制,出血量多到我已經不想買不敷使用的衛生棉,想請她直接改穿包大人。而那些白白流掉的血塊與血量,不知道可以做多少豬血糕。原本我還調侃她每個月換血一次一定讓人神清氣爽!沒想到幾次下來,酷酷喵居然開始偶爾會出現心跳過高、暈眩貧血的情形,而貧血的狀況已到了醫師要求輸血的程度。

 

    在嚴重經痛與出血的雙重夾擊下,酷酷喵仍持續著每天三餐吃飯配中藥來哺育、呵護她那些天上掉下來的肌瘤、腺瘤及巧克力囊腫等各式子宮內膜異位症的禮物。就這樣以拖待變的過了3年,我們終於在10011月結婚了,這代表她可以正大光明的製造嬰兒而不用擔心街坊鄰居與三姑六婆的指指點點,而我也不用再每隔一陣子就要浪費錢買一些橡膠膜了!然而人無千日好,花無百日紅,就在我們於婚宴上落入父母的圈套,放出有一就有二,無三不成禮的豪語後,醫師又說話了:先生,您老婆肚裡的肌瘤與腺瘤不先開刀處理的話,是無法懷孕滴。那開完刀之後就可以自然懷孕嗎?醫師:有機會,有機會!很多人開完刀就懷孕了!經過高雄2位醫師的評估後,手術已勢不可免,然而酷酷喵體內的子宮內膜異位症已是陳疴痼疾,單靠腹腔鏡手術無法有效解決,因此必須採取傳統的剖腹手術,才能較為徹底的清除子宮周圍盤根錯節的沾粘與肌瘤。我心裡不免OS:人家是剖腹生小孩,妳是剖腹生肌瘤。而且我都還沒看妳穿過一次比基尼,妳就要先在肚子劃一刀!

 

    總之,婚宴後的兩週,也就是10012月,我們把舖蓋捲一捲就到高雄某紀念醫院度蜜月去了!酷酷喵的開腹手術歷時8小時,輸血2500c.c.,只見同時間進手術房的病友一床一床的完成手術,唯獨酷酷喵遲遲不見蹤影,就在我岳父岳母擔心得快昏過去時,醫生終於宣布手術成功,並帶我們檢視成果:取出拳頭大的肌瘤一顆、迴紋針大小的腺瘤數個、巧克力囊腫加左側2/3個卵巢一組、巧克力囊腫加右側1/3個卵巢一組、環切大腸12公分長一段。檢視的過程中,醫生一邊說明一邊讓我戴上手套把這些組織好好的摸上一遍。原來酷酷喵的大腸跟豬肉攤上的大腸根本一個樣兒!醫生該不會拿豬大腸來呼嚨我吧?

 

 

    某紀念醫院的醫師說開刀完半年後是自然受孕的黃金期,但酷酷喵是那種弱不禁風、體能極差又復原很慢的排骨精,於是我們自動延後2個月才開始嘗試著創造宇宙繼起之生命。經過了3個月不刻意、不強求、沒壓力的奮鬥後,酷酷喵的驗孕棒始終是一條線,但我的臉上卻是三條線,不禁開始懷疑是不是我親愛的弟弟缺少鍛鍊所以技不如人?一方面為了能搶在子宮內膜異位復發前的黃金時期能順利懷孕,同時也為了避免我在八二三炮戰單打雙不打的模式下精盡人亡,酷酷喵終於誠實的面對難以自然懷孕的現實,開始透過各種以訛傳訛的管道尋找想像中理想的不孕症醫師。

 

 

望風撲影險成憾

 

    道聽途說的訊息跟電視購物台的商品推銷一樣,充斥著各種美化的見證與推薦。於是乎,我們在知識不足、時間有限的狀況下,於10111月底在高雄某私人醫院展開了第一次的不孕症評估與療程。在酷酷喵做了一系列的檢查後,我不得不佩服我擇偶的眼光真是精準獨到,酷酷喵確實是萬中無一的奇女子!因為平凡的女孩該有的數據她都沒有,平凡的女孩沒有的症狀她都有!首先是左右卵巢因巧克力囊腫切除了部分組織,所以代表卵巢庫存量的AMH只有0.2(三十出頭歲的女生AMH只有0.2像話嗎?我把眼鏡丟掉裸視都還有0.3),代表卵巢功能的FSH高達14.78、而子宮內膜異位症指數CA-125也直衝220(如果有剛接觸療程的姐妹不瞭解這些數據的含意,那可能要再稍微做點功課,因為這是入門基礎喔。),接著做了輸卵管攝影才發現原來兩邊通道都因為土石流坍方而沾黏堵塞,所以療程從人工受孕IUI直接升級為試管體外受精IVF,唯一的好消息是升級療程不用扣信用卡點數。除此之外,酷酷喵的子宮頸也與平凡人大不相同,通道呈小S型,大大提升了胚胎植入的難度!如此不平凡的女子竟委身於我,搞得我自己都開始自命不凡了!

 

 

    第一次的IVF療程,我跟酷酷喵對人工生殖完全陌生,對各種指數的意義也沒概念,只知道信任醫師、相信專業。於是在各種數據都不佳的情況下,醫師雖然也表示酷酷喵的卵巢功能並不理想,但仍有機會一拚,只要能取到卵就有機會。並說他要採取的策略是:正面突破,直搗黃龍,畢其功於一役!哇~這太帥了!聽起來很有機會一次成功!於是酷酷喵為了取卵,每天注射果納芬300IU與美諾孕。在高劑量的刺激下,只引出了2顆形狀與比例都不佳的卵。而在進行子宮頸探測,預演胚胎植入程序時,原本以為過程僅會略有不適,沒想到酷酷喵卻疼痛難耐,還得從陰道打麻醉劑,折騰了30分鐘,衣服與診療檯都留下了一灘血漬。那現在預演過了、卵有了、那個我也害羞地交給護士小姐了,成功取到2顆卵的酷酷喵還滿懷期待的問我希望是男生還是女生,那…是不是該植入胚胎了呢?結果醫師說很抱歉,因為卵的品質欠佳,所以受精後在D2就停止分裂,無法植入了。依酷酷喵的情形,他建議我們應該走「借卵」一途才有機會順利懷孕。所以酷酷喵在嘗試第一次IVF失敗後,尚存的卵巢也直接被醫師貼上封條。想當然爾,她跟10年前一樣,又把眼淚跟鼻水往我身上一直滴一直滴…。事後檢討起來,我們才發現原來醫師的策略並非正面突破,直搗黃龍。事實上酷酷喵接受的療程是在民益凋敝的情況下,橫徵暴斂,死馬當活馬醫!但我們並不怨醫師,也相信他已經盡力了。

 

 

萬念俱灰得明路

 

    經過這次失敗,我跟酷酷喵明確的體認到即使對專業的醫師來說,人工生殖也充滿了許多不確定性與無力感。如果真想要有個寶寶,那非得下功夫好好了解自己的身體狀況,並盡可能知悉IVF過程中所有該注意的狀況。於是我跟酷酷喵達成共識,對於求子這件事,我們應該盡人事,聽天命。縱使最後失敗了,也不要有所遺憾。接著我依然過著平日上班賺錢,放假球場逍遙的自在生活,完全忘記什麼叫盡人事?酷酷喵就不同了,從1021月初在網路搜尋IVF發現寶派後,她開始潛水偷偷爬文章,每天一有時間就泡在電腦前爬文章,如果爬山也有這種精神台灣百岳早爬完了!就這樣她開始跟我分享寶派的各種案例,為我說明各種指數代表的含意與可能的改善方式,以往我還能以淺薄的醫學常識唬唬她,但在IVF這一塊,我只能在她面前立正站好仔細聽講。我很高興看到酷酷喵替寶派裡成功的姊妹開心,為挫折的姊妹難過,也了解到寶派確實提供了非常豐富完整的人工生殖資訊。但經過一段時間聽她吱吱喳喳口沫橫飛地說下來後,我發現即使將酷酷喵的條件與寶派眾多的成功案例逐一比較,她的勝算還是很小,而根本原因就在於她的卵少品質差,且子宮環境不佳,即使成功培養了胚胎,植入後也很難存活。

 

 

    以前我曾跟排骨精酷酷喵說,強身健體才能順利懷孕生產,妳連400公尺操場都跑不完一圈,想生小孩?能生顆痔瘡就不錯了!於是我要求她如果沒法在20分鐘內跑完3000公尺,就繼續旁邊孵蛋去,休想懷孕!果然酷酷喵在我的危言恫嚇下,依舊散漫如昔,毫無長進…。沒想到在寶派爬了幾天文之後,神蹟降臨了!酷酷喵開始跳鄭多燕的有氧操、每天泡腳、上瑜珈課、跑操場,而且一跑就是23000公尺,在在證明她以前都跟我裝死!就這樣持續的運動並搭配服用寶派推薦的保養品以及MC2天乖乖到聯合檢測8大血液,短短的幾週下來雖然FSH曾高達23,但CA-125在白藜蘆醇的加持下從220攔腰砍成109。眼見成效不錯,酷酷喵便持續藉由有氧運動與服用寶派的保養品,雙管齊下來調理身體。1022月,在親朋好友的推薦下,酷酷喵在MC D11時到高雄某大型醫院求診,醫師竟說照不到濾泡,可能是尚未排卵,先吃避孕藥一個月後再回診。由於酷酷喵經過寶派的洗禮後已非吳下阿蒙,診療的過程與說法讓我們對醫師的能力有所懷疑,便斷然跟他說拜拜了。

 

 

    有過第一次IVF的經驗,加上慢慢對不孕症醫療有所認識,我跟酷酷喵在尋找醫師的過程變得更為謹慎,畢竟人是肉做的,錢是命換的。由於住在高雄的關係,我們一開始都希望能在高雄或南部地區就近完成療程,就算南部沒有理想的醫師,最遠應該也不致於超過中部地區吧?然而幾次尋醫的過程,不論中、西醫,都讓我感覺不踏實。1023月,酷酷喵鼓起勇氣參加了她在寶派的第一場活動─台北龍山寺團拜趴。有沒搞錯?為了拜神跑到台北去?由於我一直都秉持著拜神不如求人,求人不如靠自己的觀念,所以對求神拜佛一點兒興趣也沒有,加上10年來酷酷喵跟岳母已經把台灣較有名氣的廟宇都走過N遍了,還需要再大老遠跑一趟龍山寺嗎?雖然在求神的效用上我認為是沒必要,但如果適度的信仰能多少給她一點慰藉,也未嘗不可。何況最重要的是,她可以藉由這次的聚會,認識許多同樣正在努力中的姐妹,從單打獨鬥轉為聯合作戰。於是我很快就通過了她提出的龍山寺團拜預算案。酷酷喵透過這次的聚會,汲取了多位姐妹的寶貴經驗與建議,回到家就像發電報似的哇啦哇啦的說不停,經過我一晚的解密重組後,我們當下決定與其坐困愁城,不如北上一搏!

 

 

仁醫圓夢笑談間

 

    10236日,透過米拉拉熱心的牽線,酷酷喵跟我便動身前往北醫尋找寶派教主寶醫師。在診間初見寶醫師時,心裡覺得寶醫師果然人如其名,長得就像一個放大版的男寶寶,說話柔和卻十足的自信。在看完酷酷喵的一些數據與超音波診斷後,寶醫師很坦白的說,酷酷喵,妳的條件之差在我這邊可以排的上前三!但不用太過擔心,寶派有位跟妳一樣從高雄來的珊珊瑚狀況跟妳很像,我們也成功讓她懷孕了!所以妳有機會,而且機會不小!當下寶醫師即擬定了一套量身訂製的作戰策略:由於卵巢功能不佳,子宮仍有發炎的狀況,既使順利取卵,品質也不好,更遑論植入後根本難以著床。而且妳的重點不在取卵的數量,而在子宮的環境,就算只拿到12顆卵,只要品質不太差,一樣能成功!所以現階段寶醫師不會要妳趕著引卵進療程,而是先讓卵巢休息,同時改善子宮發炎的情形,幫妳把寶寶的家布置好了,才能讓寶寶乖乖待在裡面!簡單講,同樣面對酷酷喵卵巢功能極差、CA-125飆高的生理條件下,高雄的醫師擔心的是取不到卵,採取的手段是在民生凋敝下,橫徵暴斂,強取豪奪。而寶醫師則是著眼於子宮環境的改善,研擬相反的策略:體恤民瘼,休養生息。這次求診的過程讓在旁的我聽得點頭如搗蒜,毫無疑問的,酷酷喵提送的不孕症醫師選擇案已瞬間敲定!當下即遵照寶醫師的指示施打柳培林,待45天後再視抽血數據決定下一步。而這次的北醫行也承蒙寶醫師的引薦,讓我們認識了神龍見首不見尾,似在虛無飄渺間的寶派領袖克大!她很熱心的給了酷酷喵一些建議,並鼓勵酷酷喵樂觀面對這次的療程。自此,酷酷喵成為了寶派的忠實成員,除了接受寶醫師的療法,也不斷的在寶派汲取知識,與姊妹們分享心得。(其實一開始我根本聽不懂珊珊瑚叫珊珊瑚,還一直納悶怎會有人叫自己三商虎?而且我一開始看到克大跟酷酷喵在咬耳朵時,還以為她是推銷孕婦用品的…。兩位姊姊,小弟耳不聰目不明,這邊跟您倆抱歉了!)

 

 

    102422日,在持續運動、服用寶派介紹的保養品以及施打柳培林45天後,很快就到了期中考驗收的時間了,寶醫師宣布酷酷喵的抽血數據LH 2.13CA-12517FSH雖達15但不影響,整體數據很漂亮!於是在寶醫師的指示下,424日便馬上回診準備進入引卵。令人意外的是,這次的排卵用藥,寶醫師只使用了美諾孕,並且順利取出4顆卵,其中3顆品質不錯,這表示寶醫師的休養生息策略奏效。然後我又再次害羞的將那個交給護士後,就等著看胚胎培養是否可以順利的進入下一階段─胚胎植入。在北醫幼妃姊細心的培養下,酷酷喵得到了28G1,無碎片,近乎完美的胚胎。這一定是因為當初我求婚時用的是DIF級的鑽戒,所以才有8G1的胚胎!在胚胎植入的過程中,寶醫師竟不需進行子宮頸探測,據酷酷喵轉述,植入過程不但不痛沒出血,而且全程不到5分鐘。如此妙手讓我們不得不對寶醫師更加佩服了!而植入胚胎後的酷酷喵,有如玻璃製品般須小心呵護,兩性平等瞬間化為烏有,我從普通百姓直接變成賤民,酷酷喵則登基成為女皇。開獎前的這段時間,女皇並沒閒著,仍持續的抽血監控數值,並對照寶派的各個案例,一旦對數據有疑慮,便馬上爬文找資料,並與珊珊瑚等姐妹們交換意見,或找寶醫師與克大解惑,尋求適當的因應之道。就這樣如履薄冰的過了2週,轉眼間期末考的成績就要公布了!

 

 

    102521(D14),我們抱著忐忑與期待的心情回北醫開獎,HCG-334,三天後的524(D17)HCG-1146,酷酷喵第二次的IVF療程在寶醫師、克大、寶派的姊妹們以及北醫團隊的幫助下宣告成功!我無法形容女皇當時到底有多開心,只知道我賤民的身分可能很難翻身了!為了保有我這得來不易的賤民身分,我常冒大不逆的罪名諫諍女皇:革命尚未成功,同志仍須努力!提醒她別忘了女皇的身分,切記粗活瑣事小人扛,肚內寶寶靠您擔!就這樣小心翼翼的呵護到了現在,不知不覺已經完成羊膜穿刺,邁向第21週了!(酷酷喵不是植入兩個胚胎嗎?那麼是雙胞胎囉?不是的,因為我當初求婚時的鑽戒上頭只鑲了一顆DIF的鑽石,加上酷酷喵心胸狹窄,雞腸鳥肚,容不下雙胞胎,所以我們很幸運的能一個一個慢慢來!)

 

 

後記

 

    身為酷酷喵的牽手、金主、賤民,在整個不孕症醫療的歷程中,其實能提供的幫助很有限,頂多就是在眾目睽睽下躲進小房間去取了兩次精。(在這邊不免要稍微碎碎念一下,不是我自誇,那個取精的杯子口徑是不是太小了?真的很難瞄!另外也順便謝謝幫忙達陣的AV女優。)反觀酷酷喵,跟其他一起接受療程的姐妹們一樣,在身體上必須忍受各種煎熬,包括各種診療、手術、改變作息、打針吃藥、抽血等過程,並且是毫無間斷地承受著。而在心理上更得抵抗各方面的因素所形成的巨大壓力,有來自公婆家傳宗接代的使命、有親朋好友的過度關心、有娘家的期待與擔心、有經濟上的,也有另一半的不諒解等等,而最大的壓力,應該還是來自於對擁有寶寶的渴望,卻身不由己的無力感與挫折感。從酷酷喵子宮內膜異位症發病迄今的10年來,她所承受的痛苦一樣也沒少過,幸好公婆要她顧好自己的身體,別將生小孩搞成生活的壓力。而賤民我看她一路走來受盡折磨,也告訴她有無小孩我都無所謂,如果想放棄,隨時都可以停。而這也是我唯一能實際減輕她壓力的方式。可以說,這次酷酷喵能得償所願,靠的是她自己對小孩的渴望與堅持。等她肚裡的小傢伙出來後我一定要他卵蛋夾緊先跟他娘磕三個響頭!

 

 

    在寶醫師的療程中,有幸認識嘉貝臨的老公麥大哥,在閒談的過程裡,自然而然便會聊到面對不孕症的過程中,另一半應該扮演什麼樣的角色?才發現麥大哥對老婆的體貼與呵護是我難以望其項背的。相信很快就能在寶派看到麥爸與麥媽製作的奧斯卡級好孕動畫大片!也希望每位在求子路上的姐妹們都能獲得另一半的體諒與支持,不論結果如何,妳們,都很偉大!

 

 

    最後,真的要感謝寶醫師、創立寶派的克大以及在寶派無私奉獻的每個姊妹,還有北醫的幼妃、佩宜、靜茹悉心的照護,與分享自身寶貴經驗的珊珊瑚。比起岳母與酷酷喵母女倆誠心的走廟拜神,對我而言,您們才是真正的送子觀音,才是真正了解”信徒”的苦難,讓奇蹟降臨的天使。這份感謝的心意,不會像求神那樣回到廟裡還個願就了結了,而是將伴隨我與酷酷喵一生,最深、最誠摯的感激。(雖然小雞雞還沒出生,但,小弟還得向您們預約下一個小小雞或沒雞雞ㄟ,接下來還請您們繼續費心關照啦!!)

 

 

酷酷喵要我留一點篇幅給她,我看應該還有兩行的空間,就讓她自己說囉!

 

 

酷酷喵:

    回首這段求孕過程,看著手中的媽媽手冊,至今我仍無法相信寶寶在我的肚子裡一天一天長大,寶寶的名字叫Ova,以棒球術語來說代表球打得很遠的意思(我想是他熱愛棒球的老爸也希望他會愛上棒球)

 

 

    首先,在IVF的過程中,感謝寶醫師總是設身處地的為我們著想。第一次與寶醫師見面,他對我說:「一趟從南部上來台北,我會讓妳用最省錢的方式,讓妳當媽媽!」甚至常常對我說:「酷酷喵!我相信妳這次一定會成功的,什麼「借卵」,根本不需要!」寶醫師用積極、自信的態度,以及充滿堅定的語氣,讓毫無自信的我再次燃起希望,我常常想:真的嗎?我真的可以用自己的卵成為媽媽嗎?最後事實證明,寶醫師您是對的,我終於能懷有自己的小孩並感覺到Ova正輕輕地敲打我的肚皮!

 

 

    感謝克大在我第一次求診時給予我正面的鼓勵,告訴我未來該如何面對我的問題,也在我植入時幫我解決血液數據上的疑惑,讓我放心地等待寶寶到來。謝謝寶派姊妹珊珊瑚一路陪著我走過療程到現在,並時時刻刻提醒我該注意什麼;謝謝哈太夢BBCarrie 米粒媽與我分享他們的經驗;還有寶派姊妹們彼此幫助與打氣。

 

 

    最後,我準備了70份親手設計的好孕禮,一部分將煩請寶醫師贈給療程中的姊妹、另一部分會分享給參與南部趴與寶派大會師的姊妹們。

 

 

小小的好孕禮裡面有:

寶貝蛋表示姊妹們每個卵都是最棒的~〝蛋〞無虛發!

蛋裡的兩顆糖每個蛋都能〝好孕到〞,胚胎寶寶都能〝乖乖〞不搗蛋!

口水巾+明年姊妹們都能平安順利生下馬寶寶

乖乖加油棒代表我給姊妹們滿滿的鼓勵與祝福

最後再附上親自設計的好孕卡~~

 

 

祝各位姊妹〝蛋〞無虛發好孕到,明年〝誕〞下馬寶寶。

 

 

 

陳啟煌

學位: 國防醫學院醫學系畢業(1985/08 - 1992/07) 台北醫學大學臨床醫學研究所博士畢業 (2012) 現職: 臺北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任(2016.08~迄今) 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任教授 (2015年2月起~迄今) 經歷: 三軍總醫院婦產部住院醫師(1994/08 - 1999/07) 三軍總醫院婦產部主治醫師(1999/08 - 2011/02) 中華民國駐查德共和國醫療團團長 (1999/08-2000/07) 美國Northwestern University試管嬰兒及人工生殖臨床研究員(2001/05~2002/04) 美國Johns Hopkins University生殖內分泌不孕症臨床研究員 (2001/04-2002/05) 國防醫學院婦產學科部定專任助理教授 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任助理教授 臺北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任(2016.08~迄今) 臺北醫學大學醫學系婦產學科部定專任副教授 (2015年2月起~迄今) 國際生殖保存醫學會Newsletter, co-editor 任期一年 中國婦幼保健協會聘任陳啟煌為中國婦幼保健協會生育力保存專家委員會顧問,聘期五年 (2017/11迄今) 海峽兩岸醫藥衛生交流協會生殖醫學分會第壹屆委員會副主任委員,任期三年 (2018/06/08~迄今) 台灣生殖醫學會副秘書長 (2018/09~2020/08)