PGT-A(PGS)在年輕試管族群正被濫用中ing，且反而比不做的更降低活產率 #北醫陳啟煌主任

正在準備大型演講中，2025年Norbert Gleicher大師文獻給您判斷—

***論文標題很直白

「做更多的 PGT-A（胚胎著床前染色體篩檢）並不會讓試管嬰兒的活產率提高，但和診所的經營者／所有權有關。」

換句話說：

• 用 PGT-A 的比例高低，和「小孩能不能順利出生」沒有直接幫助或提升。

• 反而這個比例可能和「診所是誰在經營、是什麼樣的商業模式」有關。

• 作者暗示：一些診所做很多 PGT-A，可能更多是因為「經營決策或營收模式」，而不是因為真的能幫助病人增加成功率。」

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共計有 43,841 個取卵週期被用於比較低與高 PGT-A 使用率的族群。

其中，PGT-A 利用率最低（0–20%）的 IVF 中心報告了 33,725 個週期，高利用率（80–100%）的診所則有 10,116 個週期（表）。

綜合所有年齡層，高 PGT-A 利用率明顯導致活產率下降（由 36.8% 降至 29.8%，P<0.0001；95% 信賴區間分別為 36.3–37.3% 與 28.9–30.7%）。

在 35 歲以下女性中，活產率降幅最為明顯

（由 50.6% 降至 45.6%，P<0.0001；95% 信賴區間為 49.8–51.4% 及 44.0–47.4%）。

於 35 至 37 歲間，高使用族群活產率略高（36.9% vs. 36.2%，P<0.0001）；

但在 38 至 40 歲間，低使用率族群則有較高活產率（23.2% vs. 21.0%，P=0.0113）。

在 41 至 42 歲者間，兩者無統計學差異（10.7% vs. 10.3%）；

而 43 歲後，高使用率族群有輕微優勢（1.5% vs. 2.7%；P<0.0001）。