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  • 很多人懷孕12週內流產的悲傷情境下，問我最快可以何時繼續取卵？#陳啟煌醫師

    很多人懷孕12週內流產的悲傷情境下，問我最快可以何時繼續取卵？#陳啟煌醫師

    這段時間辛苦了。關於您的提問，臨床上最快通常在流產後第一次月經來潮即可啟動下一次取卵療程。

    目前既然您的 HCG 已降至 <10，生理基礎已恢復大半；我們下一步會透過超音波確認卵巢濾泡是否準備就緒，

    事實上試管懷孕後卵巢進入休眠狀態，但是基礎濾泡持續出現後不久萎縮和生理週期一樣日日都有基礎卵泡進場。


    若恢復狀況良好，HCG<10即可銜接。這段時間請您務必補充葉酸並調整作息。

    若有任何情緒上的壓力，也請隨時與我們溝通，北醫生殖團隊會全力陪伴您。


    近日的兩例個案在HCG<10進入排卵刺激，年輕者較前次取出卵數增55%，

    高齡卵弱的也增25%。養卵是話術，年紀的洪流養不回來，

    養久了突變率不減反增，養卵應該只是心情調整增加自信一些。


    歐洲生殖醫學會明示試管嬰兒治療到的活產不再是AMH,濾泡數。

    關鍵係數是卵子出來的個案年紀與BMI。

    我是北醫生殖中心主任與大學教授，講學理與實戰，不天花亂墜！

    很多人懷孕12週內流產的悲傷情境下，問我最快可以何時繼續取卵？

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  • 最是人間留不住，朱顏辭鏡花辭樹 #北醫陳啟煌

    最是人間留不住，朱顏辭鏡花辭樹 #北醫陳啟煌

    最是人間留不住，朱顏辭鏡花辭樹
    清朝文人王國維的名句，呼應著全球高齢及卵巢早衰求孕的趨勢。
    2025年11月生育補助加碼，蠻多在補助底限45歲前才開始試管嬰兒，
    44-45之間用力拼三次，我們很心疼生殖黃金歲月蹉跎，卵子數很有限併高突變率，
    僅管45歲試管活產率不到3%，陳啟煌醫師 仍虔誠用力守護。
    因此取卵出來成熟比例高更重要，近日為年輕凍卵者取26顆卵全熟（MII：100%）及一位大齡凍卵42歲，
    有兩次取卵34顆全熟，16顆全熟（100%），熟才有競爭力，技術含金量很高，否則論量不論熟度，不專業。
    最是人間留不住，朱顏辭鏡花辭樹
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  • 母親節

    母親節

    下週母親節，我在國外開會，

    提早一週搶高鐵票與娘及全家人提前於「喜園川菜」晚宴，

    媽保養得宜，86歲了。

    母親節

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  • 子孫的福氣

    子孫的福氣

    我媽很可愛，我po在限時動態形容86歲健康吃仙草挫冰，

    是子孫的福氣，我媽看了回個愛心😆

    子孫的福氣

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  • 2026年Asia Pacific Initiative on Reproduction (ASPIRE)

    2026年Asia Pacific Initiative on Reproduction (ASPIRE)

    2026年Asia Pacific Initiative on Reproduction (ASPIRE)年會開始，

    主題為「Journeying the Silk Road of Reproductive Care」。

    與前北醫生殖胚胎技術同仁（大廖）及Fellow Dr. 林醫師合影😊！

    2026年Asia Pacific Initiative on Reproduction (ASPIRE)年會

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  • 試管嬰兒核心演講，促性腺激素在控制性卵巢刺激技術中的發展歷程

    試管嬰兒核心演講，促性腺激素在控制性卵巢刺激技術中的發展歷程

    最近有很多試管嬰兒核心演講邀請，
    下週談排卵針：每種排卵針都像一門兵器，我覺得精通！
    這份摘要詳述了自1920年代至今，促性腺激素在控制性卵巢刺激技術中的發展歷程，
    並展示了 2026年生殖醫學邁向精準、數位與無痛的新紀元。
    促排卵針的研發經歷了五個關鍵階段，旨在持續提升純度並降低副作用。
    從1920年代發現hCG 與孕馬血清的黎明期開始，臨床應用初步開啟，
    隨後在1950年代進入轉型期，藉由從人類尿液淬取 hMG 克服了動物蛋白的免疫排斥問題。
    1980年代的純化革命導入了單株抗體親和層析技術，去除高達 95% 的雜蛋白，
    使給藥途徑從痛苦的深部肌肉注射進化為無痛皮下注射。
    展望 2026年的最新趨勢，數位化給藥技術結合了Pharma 4.0概念，
    透過配備感測器的智慧注射筆將劑量與流速實時上傳至雲端，
    消除患者在家注射的時間誤差恐懼，
    並讓醫師能遠端監控用藥合規性。
    同時，顛覆性的口服藥物研發針對傳統巨大醣蛋白無法口服的局限，
    篩選出能穿透細胞膜啟動 cAMP 訊息路徑的小分子口服FSH受體異構調節劑。
    生殖醫學的終極目標在於透過人類細胞株、智慧演算法與數位化工具，
    最大化卵子產量並最小化過度刺激風險，最終實現完全個人化的精準醫療新紀元 。
    談排卵針
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  • 研究&醫病，亞太生殖醫學會心得 #北醫陳啟煌醫師

    研究&醫病，亞太生殖醫學會心得 #北醫陳啟煌醫師

    最近真忙，研究&醫病，分享亞太生殖醫學會心得
    今年ASPIRE 年會把Microbiome推到前台，
    講座集中在生殖系微生物與疾病、以及荷爾蒙互動的臨床意義，
    讓醫師看到微生物群不是旁觀者，而是會影響生育結果的重要因子。
    會中討論的重點包括：子宮與陰道菌叢如何影響胚胎著床與流產風險（Miscarriage and Microbiome），
    以及腸道菌相失衡與多囊卵巢症候群（PCOS）之間的連結，
    提示腸道微生物可能透過代謝物、發炎路徑與胰島素／性激素代謝改變促發或加重PCOS表型（Gut Dysbiosis and PCOS）。
    另一方向是宿主—微生物互動如何塑造女性生殖健康，
    包括免疫、荷爾蒙代謝與局部微環境（Assessment of Microbiota: Host Interactions…）。
    這代表未來臨床可能從單純荷爾蒙或胚胎評估，
    擴展到調控菌叢（益生、抗生素、飲食或代謝介入）來改善不孕、反覆流產或PCOS相關不孕的治療策略。
    簡單來說，會議把microbiome定位為一個可調控且與賀爾蒙、代謝與免疫密切交互的治療目標，
    對一般醫師的實務意涵是：評估不孕或流產患者時，
    除了常規內分泌與影像檢查，也應開始把微生物群與代謝狀態納入考量，
    未來可能有更多以菌群為目標的輔助療法出現。
    第三張照片是北醫生殖中心兩個世代的領導人！

    亞太生殖醫學會心得

    亞太生殖醫學會心得

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  • 於2026年3月台灣婦產科醫學會年會專題演講 #北醫陳啟煌醫師

    於2026年3月台灣婦產科醫學會年會專題演講 #北醫陳啟煌醫師

    重度卵巢衰竭成功案例：（AI翻譯圖文）
    絕境中的曙光：DuoStim 雙刺激療法的奇蹟
    1. 陷入冰點的生育預後故事的主角是 36 歲的蘇小姐。
    正值壯年的她，卻面臨著生殖醫學臨床上極為棘手的挑戰：
    卵巢早衰（POF）與嚴重卵巢儲備功能低下（DOR）。
    她的抗穆勒氏管荷爾蒙（AMH）指數僅有 0.12 。
    在生殖醫學中，這幾乎被視為「求子之路的末期」，傳統試管嬰兒療程的成功率極低。
    面對如此貧瘠的卵巢環境，醫療團隊必須打破常規，與時間賽跑。
    2. 精準醫療：DuoStim 與生長激素的奇兵陳啟煌醫師為蘇小姐量身打造了**「DuoStim 雙刺激療法」，
    並在療程中大膽加入生長激素（Saizen）**與輔助藥物：
    第一階段（D3-D20）：
    使用高劑量 Meriofert 搭配生長激素。
    雖然荷爾蒙峰值（E2）僅 777.5 pg/mL，但在第一次取卵（OPU-1）中勉強獲得 2 顆卵子。
    第二階段（D22-D31）：
    在同一個月經週期內隨即展開第二次刺激，加入 Letrozole 與 Androgel 調整卵子品質。
    第二次取卵（OPU-2）成功取得 4 顆卵子。
    透過這種在單一週期內進行兩次取卵的策略，
    醫療團隊在極短時間內幫蘇小姐「積少成多」，共蒐集到 6 顆珍貴的卵子。
    3. 從 6 顆卵子到雙胞胎的誕生這場「臨床凱旋」的關鍵在於後續的胚胎培養。
    這 6 顆卵子最終成功培育出 4 顆第三天（Day-3）優質胚胎。2024 年 11 月，
    醫療團隊選擇植入 2 顆 Day-3 胚胎。
    奇蹟發生了，這兩顆胚胎不僅成功著床，更一路挺過懷孕初期的不穩定，
    最終在懷孕 36 週時順利分娩。
    結語：醫學深度與生命溫度的結合這個個案打破了「AMH 極低等於無法受孕」的迷思。
    陳啟煌醫師透過 DuoStim 策略與生長激素的協同作用，
    成功扭轉了極差的預後。
    這場成功案例不僅展示了陳醫師精準的用藥策略，
    也為無數深陷卵巢早衰困擾的女性，點亮了成為母親的一線生機。

    我於2026年3月台灣婦產科醫學會年會專題演講

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  • 主題：時光荏苒，不變的是這份感動 #北醫陳啟煌醫師

    主題：時光荏苒，不變的是這份感動 #北醫陳啟煌醫師

    人生能有幾個十年？
    看到這張「十年之約」的聚會邀請，內心激動久久不能平息。
    從醫生涯中，最欣慰的莫過於看著曾經在診間努力的爸爸媽媽們，
    如今帶著健康茁壯的孩子們一起相聚。
    十年，整整十年的光陰，當年的小寶貝們竟然都要上高中了！
    感謝這群熱心的「鐵粉」與主辦朋友們，
    這份念舊與情誼，是給身為醫師的我最珍貴的禮物。
    我們 7 月 19 日台中見！期待見到大家，聊聊這些年的幸福點滴。

    主題：時光荏苒，不變的是這份感動

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  • 今天的會議與試管嬰兒著床成敗很關鍵 #陳啟煌醫師

    今天的會議與試管嬰兒著床成敗很關鍵 #陳啟煌醫師

    今天的會議與試管嬰兒著床成敗很關鍵，有幸與大老們一起主持這專家高峰會議！

    試管嬰兒著床成敗很關鍵

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