研究&醫病，亞太生殖醫學會心得 #北醫陳啟煌醫師

今年ASPIRE 年會把Microbiome推到前台，

講座集中在生殖系微生物與疾病、以及荷爾蒙互動的臨床意義，

讓醫師看到微生物群不是旁觀者，而是會影響生育結果的重要因子。

會中討論的重點包括：子宮與陰道菌叢如何影響胚胎著床與流產風險（Miscarriage and Microbiome），

以及腸道菌相失衡與多囊卵巢症候群（PCOS）之間的連結，

提示腸道微生物可能透過代謝物、發炎路徑與胰島素／性激素代謝改變促發或加重PCOS表型（Gut Dysbiosis and PCOS）。

另一方向是宿主—微生物互動如何塑造女性生殖健康，

包括免疫、荷爾蒙代謝與局部微環境（Assessment of Microbiota: Host Interactions…）。

這代表未來臨床可能從單純荷爾蒙或胚胎評估，

擴展到調控菌叢（益生、抗生素、飲食或代謝介入）來改善不孕、反覆流產或PCOS相關不孕的治療策略。

簡單來說，會議把microbiome定位為一個可調控且與賀爾蒙、代謝與免疫密切交互的治療目標，

對一般醫師的實務意涵是：評估不孕或流產患者時，

除了常規內分泌與影像檢查，也應開始把微生物群與代謝狀態納入考量，

未來可能有更多以菌群為目標的輔助療法出現。

第三張照片是北醫生殖中心兩個世代的領導人！