2026年歐洲生殖醫學會及近日主治級醫師論文導讀，「胚胎膠」是否有利試管嬰兒胚胎著床懷孕？

胚胎膠在試管嬰兒（IVF）的機轉與科學證據

胚胎膠的核心成分為高濃度透明質酸（Hyaluronan），

其作用機轉主要分為物理與生物學兩大層面：

物理機制：模擬子宮分泌物的黏稠環境，增加移植液黏度，使胚胎在宮腔內更穩定，減少被機械性「沖走」的風險。

生物機制：透明質酸能與胚胎及子宮內膜上的 CD44 受體結合，促進細胞間的黏附與訊號傳遞，有助於胚胎著床的初始步驟。

權威醫學證據評估

根據最具指標性的 Cochrane 回顧（2020年更新版），整合多項隨機對照試驗（RCT）後的科學實證如下：

活產率提升：在移植介質中添加高濃度透明質酸，可將活產率從約 33% 提升至 37%–44%。換算成每名患者益處（NNT），約每 14 次胚胎移植可增加 1 例活產。

證據品質：整體證據品質被評為中等。雖然能小幅提升臨床懷孕率與活產率，

但對流產率的影響仍無定論，且可能伴隨多胎妊娠率上升的風險。

臨床指南與應用建議

英國人體受精與胚胎學管理局（HFEA）在其療育常規外的補充療法（Add-ons）系統中，給予胚胎膠「橘燈」標示。

這代表其機轉具生物合理性，且有部分臨床數據支持，但現有證據仍不足以支持常規普及使用。

臨床總結：胚胎膠屬於「小幅效益」的輔助技術。目前不建議作為每位患者的制式流程，

但對反覆著床失敗（RIF）或高齡求子等特定預後較差的族群，

在充分知情與權衡成本後，是具備科學實證基礎的選擇。